Tiroid nodülleri kansere döner mi? Ses kısıklığı varsa dikkat!

Toplum genelinde sıklıkla rastlanan tiroid nodülleri, ekseriyetle tesadüfen tespit ediliyor. Çoğunlukla âlâ huylu olan nodüllerin kansere dönme durumu merak ediliyor. Endokrinoloji Uzmanı Prof. Dr. Emre Bozkırlı, 100 bireyden 3’ünde nodüllerin tiroid kansere dönme durumunun olabileceğini aktardı.

Vücudun metobolizma suratını etkileyen tiroid, halk ortasında adem elması olarak bilinen kıkırdak yapının altında konumlanıyor. Toplumda tiroid nodüllerinin sıklıkla görülüyor fakat her nodül tehlikeli değil.

Tüm bedeni etkileme durumu kelam konusu olan tiroid hormonlarını salgılayan ve kelebek biçiminde olan tiroid bezleri hakkında Acıbadem Adana Hastanesi Endokrinoloji Uzmanı Prof. Dr. Emre Bozkırlı, kıymetli açıklamalarda bulundu. Tiroid bezinin iç dokusunun olağanda homojen olduğunu aktaran Prof. Dr. Bozkırlı, tiroid yapısından farklı olan ve radyolojik olarak etrafından ayırt edilebilen yapılara ‘nodül’ isminin verildiğini lisana getirdi.

Nodüllerin elle muayenede yüzde 3 ile 7 oranında tespit edilebildiğini, ultrasonografi üzere radyolojik metotlarla tespit edilme oranının yüzde 35 ile 45 oranına yükseldiğini aktaran Prof. Dr. Bozkırlı, kimi vakit uzunluğunda şişlik şikayetiyle doktora müracaat yapıldığını lakin bazen diğer hastalıklar için yapılan radyolojik incelemeler esnasında tesadüfen ortaya çıktığını aktardı.

100 BİREYDEN 3’ÜNDE KANSERE DÖNÜŞME RİSKİ

Tiroid nodüllerinin yaşın ilerlemesine bağlı arttığını lisana getiren Prof. Dr. Bozkırlı, “Klinik pratikte en çok korkulan durum bu kitlelerin makus huylu olmasıdır. Bu lezyonların birçok uygun huylu kitleler olduğu için birçok hastada güzel bir kıymetlendirme sonrası hastaların basitçe takibi mümkün olmaktadır.” açıklamasında bulundu.

Tiroid nodüllerinin tek yahut çok sayıda olabileceğini belirten Prof. Dr. Bozkırlı, “Tiroid nodüllerinin yapıları incelendiğinde bir kısmı katı, bir kısmı içi sıvı dolu ve bir kısmı da katı-sıvı karışık yapıda olabilir. Tekrar misal biçimde boyutları değişken özellik gösterir. Büyük bir çoğunluğu hiçbir belirti vermeyen küçük kitleler halindeyken, daha az bir kısmı uzunluğundaki öteki anatomik organlara baskı yapabilecek seviyede büyük kitleler halinde olabilir” kelamlarını kullandı.

Tiroid hakkında açıklamalarda bulunan doktor, yüzde 3’lük oranda tiroid kanserine dönüşme riski olduğunu işaret ederek, “Bir tiroid nodülü tespit edildiğinde karar verilmesi gereken en değerli durum, âlâ huylu yahut makûs huylu ayrımının uygun bir formda yapılmasıdır.” dedi.

SES KISIKLIĞINA DİKKAT!

Hastaların öyküsünün uygun biçimde alınmasının ehemmiyetine değinen Prof. Dr. Bozkırlı, “Çocuklarda, ileri yaş erkeklerde, baş-boyun bölgesine radyoterapi hikayesi olan hastalarda, ailesinde tiroid kanseri hikayesi olanlarda ve çocukluk-genç erişkin yaşlarda iyonize radyasyona maruz kalan şahıslarda nodüllerin kanserleşme ihtimali yüksektir.” tabirlerine yer verdi. Bunların dışında; süratli büyüyen nodül olduğunda, ses kısıklığının eşlik etmesi durumunda, nefes darlığı-öksürük ve yutma zahmeti üzere bası teşhislerinin eşlik ettiği hastalarda tiroid nodüllerinin berbat huylu olabileceğine dikkat çekti.

Tiroid nodülü tespit edilen hastalarda kan testi ile kıymetlendirme yapıldığını aktaran Prof. Dr. Bozkırlı, bu testin sonuçlarına nazaran ilaç tedavisi yapılabileceğini belirtti. Sıklıkla ultrasonografi metodunun kullanıldığını kaydeden Bozkırlı, tecrübeli bir doktorun değerlendirmesiyle nodülün yeterli yahut makus huylu olma durumu hakkında önemli bilgiler elde edildiğini söyledi.  Tıpkı vakitte ultrasonografi ile nodülün yerleşim yeri, hali, boyutu üzere özellikleri hakkında fikir sahibi olunabileceğini tabir etti.

AMELİYAT GEREKLİLİĞİ BİYOPSİ İLE AŞİKÂR OLUYOR

Ultrasonografiden sonraki basamağın biyopsi olduğunu aktaran Bozkırlı, “Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi çoklukla ultrason eşliğinde tiroid nodüllerinin içerisine iğneyle girilerek birkaç damla örnek alınmasından ibaret bir süreç olup, uygun ellerde yapıldığında hiçbir yan tesir beklenmeyen çok yararlı bir teşhis tekniğidir.” dedi.

Biyopsi sonrası ameliyat durumunun olup olmadığının belirlendiğini kelamlarına ekleyen Bozkırlı, tiroid nodüllerinin ilaç tedavisi bulunmadığını lakin hormon salgılayan tiroid nodüllerinde radyoaktif iyot tedavisi uygulanabileceğini belirtti.

Bozkırlı, düzgün huylu olduğu tespit edilen bireylerin 6 ay-1 yıl üzere aralıklarla ultrasonografi takibinin devam ettiğini söyledi. Radyofrekans ablasyon yolunun de son yıllarda daha fazla tercih edildiğini aktardı.

Prof. Dr. Bozkırlı toplumda çok sık görülen tiroid hastalıklarının, tecrübeli tabipler tarafından değerlendirildiğinde birçok vakit ilaçsız takip edilebilecek durumda olduğunu kaydetti. Tedavi edilmesi gereken durumda olan hastalarda ise radyoaktif iyot tedavisi, cerrahi ve radyofrekans ablasyon üzere tedavi sistemlerinin kullanıldığını belirtti.

Yasemin